Simvastatin 20mg stella (h/30v)

Chỉ định:

- Tăng cholesterol huyết nguyên phát.

- Rối loạn lipid máu type IIa & IIb.

- Tăng cholesterol máu đồng hợp tử có tính gia đình.

- Hỗ trợ điều trị trong bệnh mạch vành và phòng ngừa thiếu máu cơ tim khi có tăng cholesterol máu.

Chống chỉ định:

- Quá mẫn với thành phần của thuốc.

- Bệnh gan tiến triển hay tăng men gan dai dẳng không rõ nguyên nhân.

- Phụ nữ có thai & cho con bú.

Tương tác thuốc:

Các thuốc chống đông, dẫn xuất coumarin.

Tác dụng phụ:

Ðầy hơi, tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, đau bụng, chuột rút, ợ nóng, rối loạn vị giác.

Chú ý đề phòng:

Bệnh nhân nghiện rượu, tiền sử bệnh gan.

Liều lượng - Cách dùng

Ăn kiêng và uống vào buổi tối:

- Người lớn: Tăng cholesterol huyết khởi đầu 5 - 10 mg/ngày, chỉnh liều sau tối thiểu 4 tuần, khoảng 5 - 40 mg/ngày.

- Bệnh mạch vành khởi đầu 20 mg/ngày, tối đa 40 mg/ngày. Chỉnh liều tối thiểu sau 4 tuần.

Bảo quản:

Bảo quản ở nhiệt độ không quá 30 độ C, tránh ánh sáng.

- Simvastatin được sử dụng bằng đường uống.- Cần cho người bệnh dùng chế độ dinh dưỡng giảm cholesterol chuẩn trước khi dùng Simvastatin và người bệnh cần tiếp tục ăn kiêng trong suốt quá trình điều trị với Simvastatin.- Liều khởi đầu là 5-10mg/ngày, uống vào buổi tối. Liều tối đa là 40mg/ngày.Liều dùng cần được điều chỉnh theo đáp ứng từng cá thể.

- Simvastatin được dùng để hỗ trợ cho chế độ dinh dưỡng ở bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát gây ra do sự tăng các lipoprotein cholesterol trọng lượng phân tử thấp (LDL) ở những bệnh nhân có nguy cơ bệnh động mạch vành mà không đáp ứng được với chế độ ăn kiêng.- Simvastatin cũng được dùng để để làm giảm nồng độ cholesterol lipoprotein trọng lượng phân tử thấp (LDL) ở những bệnh nhân vừa tăng cholesterol, vừa tăng triglyceride máu.

- Quá mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc.- Bệnh gan tiến triển, tăng transaminase máu thường xuyên không rõ nguyên nhân.- Phụ nữ có thai và cho con bú.

Simvastatin là chất ức chế men khử 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzym A (HMG-CoA).

Sau khi được hấp thu từ ống tiêu hóa, Simvastatin chuyển hóa vượt qua lần đầu mạnh ở gan. Do đó sinh khả dụng của thuốc trong vòng tuần hoàn lớn thì thấp và biến đổi. Dưới 5% liều uống được ghi nhận là đến tuần hoàn dưới dạng chất chuyển hóa có hoạt tính.Thuốc gắn kết mạnh với protein huyết tương (95%).Simvastatin được thủy phân ở gan thành dạng acid beta-hydroxy có hoạt tính. Ba chất chuyển hóa khác đã được phân lập là các dẫn chất 6-hydroxy, 6-hydroxy methyl và 6-exomethylen.Simvastatin thải trừ phần lớn qua phân, chủ yếu là phần thuốc không được hấp thu và chiếm 60% liều uống. Khoảng 10-15% thuốc thải trừ qua đường thận.Thời gian bán huỷ của chất chuyển hóa có hoạt tính là 1,9 giờ.