Sulpirid 50mg boston (h/50v)

Ðiều trị ngắn hạn các triệu chứng lo âu ở người lớn khi không đáp ứng với các điều trị thông thường.

- Các rối loạn hành vi nặng như: kích động, tự làm tổn thương, bắt chước rập khuôn ở trẻ trên 6 tuổi, đặc biệt trong bệnh cảnh hội chứng tự kỷ.

Nên dùng liều tối thiểu có hiệu quả. Nếu tình trạng lâm sàng của bệnh nhân cho phép, việc điều trị sẽ được bắt đầu bằng liều thấp, sau đó tăng dần theo các bước.

Người trưởng thành
Ðiều trị ngắn hạn các triệu chứng lo âu ở người lớn khi không đáp ứng với các điều trị thông thường.

Liều hàng ngày: 50 - 150 mg, tối đa 4 tuần.

Trẻ em
Trẻ em trên 6 tuổi:

Các rối loạn hành vi nặng: kích động, tự làm tổn thương, bắt chước rập khuôn ở trẻ trên 6 tuổi, đặc biệt trong bệnh cảnh hội chứng tự kỷ. Liều hằng ngày: 5 - 10 mg/kg.

Ở trẻ em, dạng dung dịch uống cho đáp ứng tốt hơn.

Quá mẫn với sulpirid hoặc bất cứ thành phần nào của thuốc.
Các u phụ thuộc prolactin (như adenom tuyến yên prolactin và ung thư vú)
U tủy thượng thận đã biết hoặc nghi ngờ, có liên quan đến:
+ Thuốc chủ vận dopamin không kháng Parkinson (cabergolin, quinagolid).

+ Citalopram, escitalopram, hydroxyzin, domperidon và piperaquin.

Porphyria cấp tính.

Nên dùng sulpirid sau khi uống các thuốc kháng acid khoảng 2 giờ để tránh tương tác thuốc. Vì Sucralfat hoặc các thuốc kháng acid có chứa nhôm hoặc magnesi hydroxyd làm giảm hấp thu sulpirid.

Lithi: làm tăng khả năng gây rối loạn ngoại tháp của sulpirid.

Levodopa: đối kháng cạnh tranh với sulpirid với các thuốc an thần kinh, vì vậy chống chỉ định phối hợp sulpirid với levodopa.

Rượu: làm tăng tác dụng an thần của thuốc, vì vậy tránh uống rượu và các thức uống có cồn khi dùng sulpirid.

Thuốc hạ huyết áp: làm tăng tác dụng hạ huyết áp và gây hạ huyết áp tư thế đứng, vì vậy cần lưu ý khi phối hợp.

Các thuốc ức chế thần kinh trung ương khác: tăng tác dụng ức chế thần kinh, vì vậy cần lưu ý khi phối hợp.

Nơi khô, dưới 30°C, tránh ánh sáng

Triệu chứng

Kinh nghiệm quá liều sulpirid còn ít. Loạn động với triệu chứng vẹo cổ do cơ thắt cơ, thè lưỡi và cứng hàm có thể xảy ra. Một số bệnh nhân có thể phát triển thành hội chứng Parkinson đe dọa tính mạng hoặc hôn mê.

Các trường hợp tử vong đã được báo cáo chủ yếu trong kết hợp với các chất hướng thần khác.

Cách xử trí

Sulpirid được loại bỏ một phần bằng thẩm tách máu.
Không có thuốc giải độc đặc hiệu cho sulpirid.
Điều trị triệu chứng, hồi sức dưới sự theo dõi hô hấp tim mạch liên tục chặt chẽ (nguy cơ kéo dài khoảng QT và rối loạn nhịp thất), theo dõi liên tục cho đến khi bệnh nhân hồi phục.
Nếu xuất hiện hội chứng ngoại tháp nghiêm trọng, có thể kiểm soát bằng một thuốc kháng cholinergic.